Estreñimiento: un "gran" problema sin, a veces, serlo.

Después de un tiempo sin escribir, lo sé, no volverá a pasar, vuelvo a la carga para hablaros en este post del estreñimiento, ese graaan problema para muchos, que, realmente vais a ver como no es para tanto. Ahora lo entenderéis.

Seguro que much@s de vosotr@s cuando estáis un día sin ir al baño ya os obsesionáis con el hecho de no ir y pensáis: ya estoy estreñid@, me cachis en la mar, ¿y ahora qué? (para no marear con arrobas y barras voy a hablar en género femenino porque sé que este problema sobretodo es cosa de nosotras, así que, hombres del mundo, dejad de leer a partir de aquí xD. Que no, seguid leyendo que igual un día os puede interesar. Peace and love, eh? ;) ), ¿me va a explotar la barriga?, ¿me voy a morir?, ¡qué desesperación! ¡qué no he ido hoy al baño!. Y ahora yo os digo: ¿y? , ¿qué pasa porque en un día, dos , o incluso tres no hayas ido al baño? No pasa NADA! la defecación depende de cada persona, hay gente que va tres veces al día y gente que va tres veces a la semana. Eso si, tampoco os vayáis al otro extremo, si llevas ya una semana pues no sé... toma medidas.

Si, claro, que lista, ¿y qué medidas? Pues mi consejo es: no vayáis al médico por estar un día o dos sin ir al baño, básicamente porque así es como se congestionan las consultas y así es como luego cuando vamos para algo realmente importante no nos dan cita hasta dentro de una semana o, si vamos a urgencias para una urgencia de verdad tenemos una cola de treinta personas delante. Vamos a pensar un poquito y no ser tan egoístas. 

A lo que voy, si lleváis un día o dos sin ir al baño y eso os obsesiona tanto tantísimo id a la farmacia y preguntadle al farmacéutico o seguid estos consejos: 

- ¿Tomas alimentos con fibra? ¿no? Pues empieza a ello: fruta (con piel mejor, eso si, una naranja con piel pues hombre, puedes intentarlo pero vamos, no te lo aconsejo), legumbres (garbanzos, guisantes, lentejas, habas...), verduras, pan integral, cereales integrales, salvado.

- ¿Bebes agua? ¿no? Pues ya sabes, coge la botella y a beber! Pero tampoco te bebas 15 litros, con 1.5-2 litros al día es suficiente. Que nada es bueno en exceso, ni siquiera el agua.

- ¿Haces ejercicio? Si, bueno, el sillonbol. Vale, pues cambia de ejercicio porque ese no te favorece en este caso, vete a andar, a nadar, a correr.

Prueba con esto, antes de empezar a tomar ningún laxante, hazme el favor!! No me seas gandula y te vayas a lo fácil, porque lo "fácil" al final se puede complicar. Un uso abusivo de laxantes puede hacer que vuestro intestino diga: ah! bueno, que si no quiero trabajar ya lo hacen por mi, pues entonces no hay problema, ¿para qué voy a trabajar? si me tienen como un rey... Lógico, ¿no?

Pues que trabaje un poquito que para eso está ahí!!

¿Entonces tomo o no tomo laxantes?

Vamos a ver, en el caso de que la cosa se ponga un poquito fea, y con esto quiero decir que estés ya cinco días sin ir al baño, con dolores, malestar y habiendo seguido las indicaciones de antes, bien! toma laxantes, eso si! NO te automediques!!! ¿lo repito otra vez? Ve al farmacéutico y pregúntale, te dará algún tipo de laxante para estreñimiento ocasional y en el caso de que no cause efecto, ahora si, ve al médico.

¿Qué hacen los laxantes? Yo te lo explico, hay varios tipos: 

- Los que aumentan el volumen de las heces gracias a que hacen que absorban agua y con ello hacen que el intestino se mueva para hacer pasar a las heces por él y que no queden paradas, estos son: salvado, ispagula, metilcelulosa (son los formadores de masa); lactulosa (Duphalac), lactitol (son los laxantes osmóticos); sen, cáscara sagrada, ruibarbo, bisacodilo (Dulco-Laxo), picosulfato, aceite de ricino (son los estimulantes por contacto).

- Los que actúan como lubrificantes o emolientes ablandando las heces: glicerol, docusato sódico, parafina (Hodernal, Emuliquen).

Entre paréntesis he puesto las marcas comerciales de algunos principios activos, porque seguro que los conocéis.

A veces, se dan porque no hay mas remedio, por ejemplo: en recién operados de hemorroides o alguna cirugía en la que no pueden hacer esfuerzos defecatorios, en embarazo después del parto; otras veces se dan porque queremos un vaciado del intestino para hacer alguna exploración, y otras veces por el estreñimiento en sí.

Si yo no digo que no se tomen, pero que antes se puede probar a realizar un hábito de vida saludable antes de empezar a tomarse laxantes como si fueran caramelos. Que los medicamentos no son carameeeelos, que son sustancias químicas, que no son inocuos, que hay que concienciarse.

Que nuestro cuerpo es muy listo y si le acostumbramos a lo fácil, evidentemente se va a hacer cómodo y va a querer siempre lo fácil, así que vamos a dejarle que trabaje un poco y si al final hay que echarle un cable se le echa, nadie dice que no, pero que se lo gane, ¿no?

Y en el caso de al final tomarlos, cuando nuestro intestino esté vacío, fuera laxante!! Su función era vaciarnos, ¿no? Pues cuando cumpla su función, bye bye, au revoir, arrivederci, auf wiedersehen, o dicho de una forma pa' que se entienda: si te he visto no me acuerdo.

Hasta aquí el post de hoy, ha sido mas cortito que de costumbre, ¿eh? o a mi se me ha hecho mas corto, vaya. No os penséis que os lo voy a poner fácil a vosotros tampoco, el próximo igual es un poquito mas largo ;P.

Pasad buena semana!

Antibióticos: los vips de la automedicación.

Hola a todos!
Este post voy a dedicarlo a los antibióticos, esos grandes desconocidos, los preferidos para la gente propensa a la automedicación (ya sabéis lo que opino sobre ella...).

Cojamos aire y, vamos allá:
Primero de todo, y repito por enésima vez, NO os automediquéis (sé que soy una cansina, de verdad que lo sé, pero no os voy a decir que lo siento porque no es así y no soy hipócrita, os tenéis que concienciar).

Ahora sí, allá voy:
Los antibióticos son los medicamentos que se usan cuando tenemos alguna infección, son los que "matan" a los "bichos" (bien llamados microorganismos, y en este caso, bacterias) que nos producen la infección. He dicho BACTERIAS y no VIRUS, eh?? Los antibióticos solo son efectivos frente a las bacterias, ¿qué quiero decir con ello? Pues que si tienes una gripe, la varicela, el sarampión, un herpes, etc. no me seas melón y no te tomes antibióticos, pues todas estas enfermedades están causadas por virus y no por bacterias (si ya sé yo que va aumentando el número de raritos que toman o han tomado medicación por tomar...).

Las bacterias y los virus NO son lo mismo, no me voy a poner a hacer una diferenciación de ambos, pero vamos, las bacterias tienen unas características morfológicas diferentes de los virus (vamos que es como comparar a una persona con una medusa, dejemos las excepciones, eh? xD), es por ello que cada, vamos a llamarlos bichos, necesite un tipo de medicamento diferente para, o bien acabar con él, o parar su crecimiento, o neutralizarlo. Un ejemplo claro: los antibióticos betalactámicos, como es el caso de la penicilina, amoxicilina (la marca?Augmentine), cefalosporinas, carbapenems, monobactamas... lo que hacen es atacar a la pared celular de las bacterias impidiendo que se forme el peptidoglicano, no dejan que se forme, básicamente. Los virus no tienen ese peptidoglicano, entonces... ¿para qué narices te vas a tomar un antibiótico si estás con la gripe?¿para curar qué?¿para prevenir qué? si no vas a hacer nada con eso, el virus va a ver pasar el antibiótico, le va a saludar, y va a seguir su rumbo.
Ahora si, bacterias hay muchas, y exiten gram negativas y gram positivas, no todos los antibióticos valen para todas las bacterias, es por ello que, cuando tenemos una infección, en muchas ocasiones se pide una muestra del tejido infectado, ¿por qué? Porque a simple vista no se sabe que clase de bacteria está causando la infección (está claro, ¿no? Las bacterias...como que no las vemos, ni siquiera el que tenga mejor vista del mundo, por mucho que frunzas el ceño y te pongas a mirar moviendo la cabeza de lado a lado... no pierdas el tiempo, no la vas a ver...), total que la muestra se lleva a analizar al laboratorio y allí lo que se hace es cultivar a la bacteria, darle todo lo necesario para crecer (en definitiva, mimarla un poco) para que se multiplique y forme las conocidas colonias, que no son mas que muchas bacterias que "han salido" de una misma bacteria al multiplicarse. Una vez se ha multiplicado ahora sí se puede observar al microscopio o identificar con diferentes pruebas que bacteria es.
Un apunte, cuando os cogen una muestra los resultados tardan, si! No se puede hacer mas, hay que esperar a que la bacteria crezca, por mucho que queráis rapidez, no se pueden pedir peras al olmo. ¿O acaso si tienes un hijo va a cumplir 4 años en 2 días?,¿a qué necesita 4 años?, ¿a qué no va a crecer mas rápido por mucho que estés todos los días en el médico? Pues las bacterias también necesitan su tiempo para desarrollarse, y mira que se miman en el laboratorio, ¿eh? Paciencia con estas cosas, además que unas tardan mas que otras, igual que los niños, vamos!
¿Por qué no me puedo tomar un antibiótico si tengo por casa ante cualquier sospecha de infección bacteriana?
Pues porque si te tomas un antibiótico sin hacerte falta o mal tomado, las bacterias se hacen resistentes a ellos, que son pequeñas pero listas, se crean una defensa y cuando de verdad te tengas que tomar el antibiótico la bacteria ya tendrá el arsenal necesario para combatir contra él y ganarle (imagínate que estas en una guerra, si el enemigo va todos los días a verte, tu puedes observar sus pasos, sus defectos, sus puntos débiles, y prepararte para cuando llegue el día D, le ganarás claramente).
Además habrás visto que, por ejemplo, de normal la amoxicilina no viene como tal sino como: amoxicilina/clavulánico, ¿qué crees que es el ácido clavulánico? Pues no es mas que una molécula que protege a la amoxicilina de que la bacteria la destruya, ¿cómo? destruyendo una enzima llamada betalactamasa (os acordáis que las llamábamos "cosas"? Vale, sigamos llamándolas así) que crea la propia bacteria para romper una parte de la estructura de la amoxicilina y hacerse resistente a ella, que las bacterias son listas, pero nosotros también, já!!

Los antivirales son los que se usan para los virus, lo que pasa que los virus son un poco mas cojoneros, mas pequeños y mas cojoneros, esto es ley de vida. Este tipo de medicamentos son mas nuevos y no es que curen sino que hacen mas "llevadera" la enfermedad. Por decir alguno que igual es mas conocido: aciclovir, que es el que se usa para el herpes, también tendréis oído, por la moda esta de los distintos tipos de gripe el Oseltamivir (ya, ya voy, la marca: Tamiflu). Mas de lo mismo que con las bacterias, cada virus tiene su antiviral específico, el aciclovir no vale para una gripe, no me fastidiéis!


En fin, chic@s, espero que poco a poco os concienciéis de que los medicamentos no son caramelos, que no hay que tomárselo a guasa y que, NO hay que AUTOMEDICARSE!

Un saludo.

Benzodiacepinas ( las -zepam, -zolam del mundillo)

Debido a una pregunta en el post anterior sobre el lorazepam y a la petición de que hablara sobre él (en general hablaré sobre las benzodiacepinas, que es el grupo de fármacos al que pertenece ese fármaco en concreto) aquí va el post, dedicado a "Anónimo".

Este tipo de fármacos, normalmente, y para que los podáis identificar suelen acabar en -zepam o -zolam (véase: lorazepam, diazepam, oxazepam, midazolam, triazolam, alprazolam, etc). Recordad que siempre hablo del principio activo/fármaco y no de la marca, ¿eh? Hablo del nombre rarito, que marcas hay muchas, ya lo sabéis. Por poner algunos ejemplos: el diazepam es el famoso Valium, el lorazepam es el Orfidal, el bromazepam es el Lexatin y el alprazolam es el Trankimazin.
Bien, ejemplos puestos y situados ya, vamos a empezar por el principio, como acostumbro a hacer:

¿Para qué sirven?
Sirven como ansiolíticos (para la ansiedad), sedantes (se usan en anestesia), hipnóticos (para el sueño), anticonvulsionantes, antiepilépticos y como relajantes musculares (para contracturas). Y os preguntaréis: ¿hay algo que no hagan? Pues si, muchas cosas. Pero sobretodo lo que hacen lo hacen bien, sobretodo lo de sedantes e hipnóticos, ¿o hay alguien que no ha sufrido esos efectos al tomarse un fármaco de estas características? Que te duermes por donde vas y vas medio drogado, o drogado entero, a veces.
Hay unas benzodiacepinas (de ahora en adelante las voy a abreviar como BDZ, así aprendéis abreviaturas por si las veis por algún sitio. Llamadlo vaguería, llamadlo tecnicismo, pero llamadlas BDZ), que se llaman de acción corta (midazolam, triazolam), otras de acción intermedia (alprazolam, lorazepam, oxazepam, temazepam) y de acción larga (diazepam). ¿Qué me estás contando con eso de acción corta, media y larga? Pues no es un cuento, tan solo quiere decir que las de acción corta duran menos tiempo en el organismo, por lo que sus efectos son mas cortos, las de acción media o intermedia un poco mas y las de acción larga muuucho mas.

¿Problemas que causan?
Pues, vamos a ver, vamos a llevarnos bien, tanto monta monta tanto, igual que se usan como sedantes tienen el problema de la sedación. Piensa un poco: si yo me tomo una BDZ (practiquemos, ¿eh? ya sabes lo que significa) para una contractura, pues me interesa que me relaje el músculo pero no ir durmiéndome por las esquinas (mejor será una BDZ de acción corta o intermedia, ¿no? Menos sedación). Problemas de tolerancia y dependencia, ¿qué diferencia hay? Tolerancia es que tu cuerpo se acostumbra al medicamento y cada vez necesitas mas dosis para que te haga el mismo efecto y dependencia es , como su propio nombre indica , que dependes del medicamento, que lo necesitas y si te lo dejas de tomar de golpe crearás un síndrome de abstinencia. ¿Cómo lo evitas? Pues no dejándolo de golpe (obvio, bravo!! has pensado mucho, Tesy), quitándolo POCO a POCO, el médico ya os lo regulará para, POCO a POCO, tomar menos dosis hasta finalmente dejar de tomarlo.

En su uso como hipnóticos, se usan las BDZ de acción corta o intermedia (que queremos dormir por la noche, pero no estar una semana durmiendo, bueno las marmotas igual si quieren eso) y otros fármacos similares a ellas, ¿preparados para los nombrecitos? Allá voy: zopiclona, zolpidem y zaleplon. No os digo el nombre de las estructuras químicas porque no estoy haciendo un post de trabalenguas, otro día me arranco ;).

Bueno, chic@s, hasta aquí el post de hoy. Espero que os haya servido de ayuda y que les cojáis un poquito de miedo, porque no son caramelos, los medicamentos son DROGAS! Si, drogas, habéis leído bien , y hay muuucha muchísima gente, mas de la que podéis imaginar enganchada a este tipo de fármacos. Cuidadín con ellos y tomarlos SOLO cuando el médico os los prescriba, repito, duplico y triplico no os AUTOMEDIQUEIS!!!!

Un saludo. :)

Ibuprofeno, paracetamol, ácido acetilsalicílico y otros AINE's

En este post abarcaré el amplio mundo de los AINE's (antiinflamatorios no esteroideos), este nombre no es mas que por la estructura de la molécula, quiere decir que no son esteroides, esto es porque existen otro tipo de antiinflamatorios llamados esteroideos (AIE's), que son los corticoides y si! como su propio nombre indica su estructura es esteroidea (un rollo químico, vamos).
Pero he venido a hablar de mi libro, que diga de los AINE's, así que vamos a ellos:
claros ejemplos de ellos son: ibuprofeno, paracetamol, ácido acetilsalicílico (Aspirina), metamizol (Nolotil), dexketoprofeno (Enantyum), diclofenaco, -oxicams, -coxibs y un largo etcétera.
Todos ellos son conocidos por todo el mundo por su gran uso, sabemos que sirven para el dolor, la fiebre y la inflamación. Ojo!!! El paracetamol NO es antiinflamatorio.

¿Qué debemos saber?
Debemos saber que no son inocuos, no son inofensivos, un uso abusivo puede llegar a provocar lesiones gástricas y úlceras, es por ello que, por norma general , para personas mayores de 65 años , personas que tienen antecedentes de úlcera gástrica, o personas que van a estar tomando un tratamiento antiinflamatorio durante un tiempo prolongado se paute a la vez un protector gástrico (generalmente omeprazol) que no hace nada mas que, evitar que nuestro estómago produzca ácido ya que, al estar tomando AINE's, estos lo que hacen es inhibir unas enzimas ( vamos a llamarlas "cosas") que dan lugar a prostaglandinas que nos protegen del ácido de nuestro estómago, claro, si no podemos protegernos ese ácido acabará provocando lesiones en nuestro estómago, ¿cómo lo evitamos? Pues dando otro fármaco que evite la formación de dicho ácido, ale, asunto arreglado, una cosa menos! Siguiente!
Vale, esas prostaglandinas también son las encargadas de producir inflamacíón, por ello los AINE's tienen un efecto antiinflamatorio al inhibir esas "cosas" que dan lugar a las prostaglandinas.

Voy al grano, que si me pongo con la farmacología nos podemos tirar aquí todo el día.

¿Por qué se usan unos u otros?¿Por qué hay tantos medicamentos que se usan para lo mismo?
Pues básicamente porque se han ido descubriendo esas moléculas y , al hacer los estudios necesarios se ha visto que actúan en la misma línea. Pues bueno, mejor, a nadie le amarga un dulce, cuantas mas moléculas (mas principios activos) mas opciones tenemos para tratar.
A ver, cada cuerpo es un mundo y a cada uno nos va mejor un medicamento que otro, tenemos que saber que, si lo que nos pasa es algún proceso inflamatorio, el médico no nos va a prescribir paracetamol (no debería vamos, pero no me asombra ya nada en este mundo), mas que nada porque no es antiinflamatorio, tomar por tomar, es tontería. Para ello mejor alguno de los otros, ¿el mas usado? El ibuprofeno, está claro!
Que te duele algo o tienes fiebre? Aquí ya tenemos la opción de ibuprofeno o paracetamol (hablo de estos dos porque son los mas usados, pero ya he citado antes que hay muchísimos), ¿qué es mejor? Pff... pues lo que a cada uno le vaya mejor, es muy relativo, yo aconsejo paracetamol porque no daña tanto al estómago, pero cuidado!! en exceso daña el hígado (nunca se dan churras por merinas, no!).

Una cosita... cuando vais a la farmacia SIN receta a por ibuprofeno, os deben dar el de 400 mg, que es el que se anuncia por la tele y el que se puede vender sin receta... No se ha visto que haya mayor efecto beneficioso del de 600mg , eh? No por tener mas dosis hace mas efecto, pero si daña mas , el balance beneficio-riesgo como que no compensa. Mejor tomar el de 400mg cada 8 horas, que el de 600mg. Mirar la diferencia de dosis al cabo del dia: con el de 400mg cada 8 horas tomáis: 1200 mg (1'2g) y con el de 600mg : 1800mg(1'8g), el beneficio no es mayor, pero el riesgo SI! El que avisa no es traidor... allá vosotros si queréis pagar las consecuencias (el que las tenga que pagar y no quiera, ahí tendrá al cobrador del frac, que hay mucho paro...)

En cuanto a la Aspirina (ácido acetilsalicílico), cuidado con ella porque además de poder producir episodios alérgicos (en general como todos los AINE's), es un antiagregante plaquetario (¿¿¿lo qué???), pues eso, por inhibir a las "cosas" que producen a las prostaglandinas no deja que las plaquetas se agreguen y, en el caso de, por ejemplo una herida, la hemorragia sería mayor, ya que esas plaquetas al agregarse forman un tapón y cortan la hemorragia. Lo que puede ser un inconveniente, se transforma en una ventaja para la gente a la que la sangre le "coagula de mas" y tiene peligro de accidente tromboembólico, evitando que se formen esos coágulos de sangre.
Además, cuidadito con niños de entre 6-12 años aprox, con infección vírica (tipo varicela, gripe, sarampión), pues puede producir un síndrome llamado Sindrome de Reye, muy peligroso, de hecho la aspirina infantil está en desuso.
¿Os acordáis que comenté en el primer post que había veces, en cuanto al tema de la patente de genéricos, que la patente podía durar 11 años, y os dije que ya os lo comentaría? Pues he aquí el ejemplo: cuando Bayer sacó la Aspirina como AINE se le dio una patente de 10 años, como en los primeros 8 años de patente se descubrió que, además de como AINE también se podía usar como antiagregante plaquetario, se le dio un año más de patente. Es como una especie de "premio" por, ese principio activo, tener una indicación mas aparte de la inicial, por la que realmente se comercializó. Ajá! todo encaja.

El famoso Nolotil (metamizol), cuidadito con este fármaco, muy usado en nuestro país ( a ver si se dignan a prohibir su comercialización un día de estos porque no suele producir reacciones graves pero cuando las produce, las produce y bien! : Agranulocitosis y anemia aplásica, no te digo ná' y te lo digo tó', acojona el nombre, ¿a qué si? Pues como a alguno le toque, aún se va a acojonar más). En muchos países ya está prohibido, aquí en España no sé a que esperan...

No quiero enrollarme más, os hago una breve conclusión y os dejo vivir xD.
En resumen, los AINE's no son inofensivos, hay que tomarlos con precaución y bajo prescripción médica.
¿Que te duele la cabeza?: paracetamol/ibuprofeno; ¿que tienes fiebre?: paracetamol/ibuprofeno (paracetamol es mas inofensivo para nuestro estómago y sirve para ambas cosas); ¿qué es para inflamación?: ibuprofeno, dexketoprofeno (paracetamol NO!! no es antiinflamatorio, te lo tomarás por amor al arte, serás el rarito del que hablábamos en el post anterior, ¿a qué resulta que lo has sido alguna vez? Aaay, ¡alma de cántaro!).

Bien, ya os dejo, que creo que os he sermoneado ya lo mio. No olvidéis NADA DE AUTOMEDICARSE!!! Por lo menos id a la farmacia a pedir opinión o preguntarle a algún farmacéutico, que para eso estamos, y fiaros un poquito de nosotros, anda! Que no estamos cinco años de carrera mas lo que llevamos a nuestras espaldas por amor al arte, que nos formamos por y para los medicamentos!

Un saludo.

Comprimidos, jarabes, supositorios y otras formas farmacéuticas.

Hoy, y a petición de Laura xD, os explicaré el porqué de la existencia de los medicamentos en distintas formas farmacéuticas (jarabes, comprimidos, enemas, supositorios, pomadas, cremas, granulados, cápsulas, inyectables, etc).

Os preguntaréis, ¿por qué un mismo medicamento está en 20000 formas farmacéuticas? o ¿por qué hay medicamentos que solo existen en una forma y no en otra?

Empezaré, como siempre, desde el principio (este tema es arduo complicado y extenso, pero intentaré resumirlo):

Empezaré por el tema químico: las cosas no se formulan de una manera u otra porque sí, primero de todo, recordemos que los medicamentos no son mas que moléculas, pura química, por lo que, hay moléculas que podrán, por ejemplo, atravesar la piel y moléculas que no , o moléculas que son resistentes al ácido de nuestro estómago y otras que no. Es por ello que algunos medicamentos pueden formularse como pomadas, parches, algunos otros como comprimidos tal cual, otros como comprimidos gastrorresistentes ( estos tienen una película por fuera del comprimido y no es mas que, para evitar que la molécula en cuestión se deshaga con el ácido de nuestro estómago, ya que, si esto ocurre... bye bye al efecto que esperamos). Hay medicamentos que se pueden formular en varias formas farmacéuticas, es por eso que, por ejemplo, el ibuprofeno podemos encontrarlo como comprimidos, sobres granulados, crema, cápsulas, jarabe... Podemos decir que es una molécula que se deja hacer xD.

Vamos al tema fisiológico: A ver, visualicemos la situación: te tomas el comprimido, jarabe (lo que te apetezca imaginar), pasa el esófago, llega al estómago, logramos que pase, y llega al intestino, bien!!! es aquí lo que nos interesa ya que, tu quieres que el medicamento pase a la sangre para que haga su función, ¿no? (si no, ¿para qué te lo tomas? Si, hay gente que por gusto, pero bueno, raritos aparte). Para los normales, que espero que seamos la mayoría, la mayor parte de los medicamentos se absorben en el intestino para pasar a la sangre (hablamos de la medicación via oral, la que nos tomamos, la que tragamos). Esto puede ser un poco abstracto, os lo explico, imaginad: boca-esófago-estómago-intestino todo ello como una tubería y la sangre rodeando todo, vale, en el intestino se absorbe el medicamento, es decir, pasa a la sangre, y ella ya se encarga de transportarlo hacia su lugar de acción, hacia donde tiene que hacer la faena el medicamento (algo se pierde por el camino, si! el hígado, que es muy caprichoso él, a esta pérdida de dosis se le llama "efecto de primer paso" y es por ello que existen los comprimidos sublinguales, los parches, aquí el medicamento se absorbe debajo de la lengua o en la piel y la sangre lo lleva directamente, sin pasar por el hígado, así nos evitamos ese efecto de primer paso, esa pérdida de dosis, vamos. Fijaos que en estos dos ejemplos no hablamos de tragar nada, ¿eh?).

Vale, ahora pensad en un comprimido (tragado, no nos liemos) , para que la molécula que hace realmente el efecto (el principio activo, ya hablamos de esa palabruja en el post anterior) se pueda absorber, tendrá que salir de ese "caparazón" que es el comprimido, ¿no? Tooodo el tocho de comprimido no se va a absorber a la sangre!! Qué pretendes? Y ahora piensa en un jarabe, o en unos sobres, ahí no hay tocho de comprimido, ahí el principio activo ya está disuelto, ¿no se absorberá antes en forma de jarabe o sobres que en forma de comprimidos? Exactamente!

Ahora bien, ¿por qué se hacen comprimidos entonces? Pues porque son mas rápidos y baratos de hacer (un comprimido no es mas que el principio activo y los excipientes, que ya sabéis que son los "acompañantes", comprimidos en una máquina, de ahí el nombre de "comprimidos"), y porque no tienen sabor y son "fáciles" de tomar! Vasito de agua y pa' dentro. Pongo fáciles entre comillas porque para algunos no nos es nada fácil tragarse un comprimido, si, me incluyo.

Volviendo al tema de los comprimidos sublinguales ( en estos no tragamos nada, son los que se ponen debajo de la lengua), estos se usan solo en los medicamentos que, químicamente nos dejan formularlos así, y para casos de urgencia, ¿por qué? porque como ya he comentado antes se absorben debajo de la lengua (de ahí que sean tan pequeñitos), primero se "deshacen" y ya la molécula pasa a la sangre, sin pérdida de dosis y de manera rápida, es por ello que, por ejemplo en episodios cardiovasculares de urgencia se da nitroglicerina sublingual.

Bien, y ahora, ¿por qué existen las pomadas, cremas, inhaladores...? Estos son mas bien para cosas locales, las pomadas y cremas, van directas al sitio, si me he dado un golpe en el dedo de la mano y se me hincha, pues me pongo pomada o crema en ese lugar y así me aseguro que el medicamento me va a actuar ahí, ¿no? Pues eso!! 

Si tengo asma, ante un ataque AGUDO no voy a estar de pastillitas, me chuto el inhalador con el medicamento, que me vaya directo a los bronquios. O ,¿qué hago? me estoy ahogando y me pongo a buscar los comprimidos, a ver si me lo trago o no, ay!! que se me ha pegado al paladar, ay!! que se me ha perdido por la boca... ahogada!! Repito, ataque AGUDO!!

En cuanto a los medicamentos inyectados, ¿por qué se usan para cosas urgentes? Creo que con lo que he comentado antes queda claro que es porque son mas rápidos haciendo su efecto, los inyectamos directamente en la sangre!! Nos evitamos el tener que pasar por la "tubería", que perdamos dosis, que se absorba y que por fin pase a la sangre.

Resumiendo, porque repito que este tema es muy extenso y me estoy dejando muchísimas cosas en el tintero, químicamente se formulará el medicamento conforme la molécula nos deje y , fisiológicamente se prescribirá la forma farmacéutica según si nuestro problema es grave o leve, si es crónico o agudo, urgente o no, si la persona se puede o no tragar los comprimidos (yo prefiero sufrir los malos sabores de sobres o jarabes antes que atragantarme con un comprimido, o parecer una vaca comiendo hierba. Además, cuando te acostumbras a esos sabores, tienen su punto, oye!)

Espero que haya quedado algo claro el tema del mareo con tanta forma farmacéutica, dejemos a los laboratorios que sigan investigando porque, hasta donde yo sé, la insulina intranasal ya está en marcha y eso para los diabéticos es un logro importante, dónde va a parar !

Espero que no se haya hecho muy pesado.

Un saludo.

Los famosos genéricos.

¿Qué es eso que está tan de moda ahora, eso de los genéricos?, ¿qué cachondeo me lleva el farmacéutico que cada vez me da una caja distinta? este no sabe ni lo que me da, ¿y el médico, qué cada vez me receta una cosa?

Que no cunda el pánico, que ni el farmacéutico lleva ningún cachondeo, ni el médico receta cada vez una cosa y, SI! el farmacéutico SI sabe lo que da.

Vamos por partes, lo primero de todo, ¿qué es un genérico?: 

Vamos a hacer un símil fácil, un genérico sería algo así como la Coca-cola y la Cola de marca blanca, la de marca blanca sería el genérico y la Coca-cola sería el medicamento de marca (la única diferencia a este símil es que, en el caso de los medicamentos, ambos son de igual calidad ;) ). Si, vale, pero si yo me tomaba Neobrufen, ¿por qué ahora me tienen que dar ibuprofeno? Pues porque es lo mismo, solo que mas barato, ¿por qué?:   

Cuando un laboratorio descubre un nuevo principio activo (que es lo que "nos cura") gasta un dinero en investigación, ensayos, etc. Ese laboratorio tiene una patente que dura 10 años, le pone la marca que quiere, y, al pasar esos 10 años (a veces 11, eso ya lo explicaré), cualquier laboratorio puede sacar al mercado ese mismo principio activo, en este caso no le ponen ninguna marca, sino que ponen el nombre del principio activo en cuestión (este es el famoso genérico). Pensemos, el laboratorio pionero gasta un dinero que tendrá que recuperar, ¿no? Pues ya lo tenemos! Es por ello que el medicamento "de marca" es mas caro que el de "marca blanca"=genérico.

Pero, ¿por qué me dan el genérico? ¡Qué yo quiero el de marca! Pues porque se ahorra un dinero importante el estado, no olvidemos que es el que paga el 60% y, conforme está el panorama últimamente...

No os obsesionéis, es lo mismo!!! Pensad que para que un laboratorio pueda sacar al mercado un medicamento ha de pasar por rigurosos controles, que no se saca de la noche a la mañana, que el panorama está mal, pero tampoco como para empezar a cargarse a gente!! Que tarda mas en hacerte el efecto, bueno, aceptamos barco, es posible que sea por los excipientes, que no son nada mas que los "acompañantes" del medicamento, algo que le da consistencia y funciones varias a lo que tomamos. Pero ya está, no mas! No seáis tan "tiquismiquis", que nos conocemos.

Si, vale, yo voy a la farmacia y en vez de "Neobrufen" (medicamento de marca) me da otro que pone "ibuprofeno" (genérico) , y encima es la caja de otro color, de otra forma y las "pastillas" son distintas, no me fío. Pues fíate, porque el farmacéutico sabe lo que hace, si te dice que es lo mismo, ¡es que es lo mismo!  ¿Que aun así no te fías? Vale, vamos a hacer una cosa: 

Coge la caja del medicamento de marca, en grande pone la marca del medicamento, mira debajo, si! el nombre que pone en pequeñito, el nombre raro, ese , si! Vale, ahora coge el genérico, ¿a qué pone un nombre raro, exactamente el mismo nombre que pone en pequeño debajo del nombre grande del medicamento de marca? Bien!! eso es el principio activo, ¿Ves qué es lo mismo? Seguimos, fíjate que el número que pone sea el mismo en ambas cajas (eso es la dosis que tiene cada comprimido, sobre, etc de principio activo), si es el mismo, vamos bien, el farmacéutico no te "ha engañado". En cuanto al color de las cajas, forma, color de las, mal llamadas pastillas (son comprimidos ;) ), etc , no es relevante, cada laboratorio escoge un color y formato para sus cajas, solo es marketing, incluso el mismo laboratorio puede cambiar de vez en cuando el formato de las cajas. A continuación os pongo un ejemplo:

Medicamento "de marca"

Medicamento genérico

¿Ves? Es exactamente lo mismo, la única diferencia es que no tiene marca, pero es igual, ya os he explicado antes porqué son mas baratos, ya sabéis que no es que sean "de peor calidad". 

De momento creo que con esto ya vais servidos, espero que las imágenes os hayan servido de ayuda. 

Perdonad la extensión del post, gracias a los que habéis llegado hasta aquí. A vosotros, si! solo a vosotros, os voy a contar un secreto: 

NO leáis el apartado de reacciones adversas de los prospectos, es posible que, haciendo esto, tan solo consigáis no tomaros ni un simple comprimido para chupar, tipo Lizipaina! Eso está hecho para acojonaros, hombre! ;P.

Bienvenidos

Bienvenidos, este es mi primer post, así que voy a explicar un poco el porqué de mi blog.

Soy farmacéutica, y ¡si! ¡muy bien!, estoy sin trabajo (pues menuda novedad). Ante este panorama y asqueada de estar "sin hacer nada" (si, echando cv, claro! que de momento, de nada sirven), y bueno, si, me he presentado dos veces al FIR (como el MIR de los médicos, pero de farmacéuticos) sin suerte, pero bueno, se volverá a intentar de nuevo, todo sea por lo que se quiere. Pues eso, llevo tiempo pensando en que la gente que no tiene estudios sanitarios y no tiene conocimientos sobre medicamentos, es posible que necesite ayuda de vez en cuando y se pregunte: ¿Para qué sirve este medicamento?.

Evidentemente para ello tenemos a los farmacéuticos que están en su farmacia y que hacen estupendamente su trabajo, pero si es verdad que a veces, por falta de tiempo, por colapso de la farmacia o por enésimas razones igual no se explica como debiera. Pues bien, aquí creo este blog, donde intentaré explicar diariamente o, al menos, semanalmente, un medicamento en cada post, como una agenda de medicamentos, aquí tendréis agrupados los medicamentos para mirar ante cualquier duda.

En el siguiente post, y como introducción ya al meollo de la cuestión explicaré lo que tanto os trae de cabeza últimamente: me han cambiado "el nombre" del medicamento y la caja ya no es del mismo color (pues si, os han cambiado vuestro medicamento de "marca" por el genérico), pero no me quiero extender, eso lo explicaré en el próximo post. En este solo pretendo que sea para introducir mi blog ;).

Entre post de medicamento y post de medicamento incluiré alguna anécdota sobre medicamentos (sobretodo la relación abuela-médico) en el que, seguro que much@s os sentís identificados y expondré mi punto de vista sobre algún que otro "asuntillo" farmacéutico ante el cual, supongo que no todo el mundo estará de acuerdo pero, para ello existe la libertad de expresión, ¿no?.

Intentaré darle algún toque de humor y , eso si, hablaré con palabras normales, "de a pie", nada de tecnicismos ni chorradas de esas, que están muy bien para hablar entre la gente del gremio pero sino, no es necesario hablar con tecnicismos para creerte mas profesional y hacerte el/la interesante.

Pues de momento nada mas, ya me he presentado, he dicho el porqué de mi blog, he hecho una breve introducción... creo que no se me olvida nada. Si no, un poquito de Gingko y a recordar ;P.

Espero veros por aquí.

Un saludo!!